小孩可以使用家长的医保卡吗?

我家孩子最近生病了,我想着家里大人有医保卡,就想用大人的医保卡给孩子看病买药。但又不太确定这样做合不合法,会不会有什么风险。所以想问问大家,小孩到底能不能用家长的医保卡呢?
张凯执业律师
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从法律角度来看,小孩能否使用家长的医保卡,需要分情况来讨论。


医保卡,也就是我们常说的社会保障卡(医疗保险专用),它是参保人员享受基本医疗保险待遇的重要凭证,具有专属性。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。这里强调了医保卡要由本人使用,不得让他人冒名使用。如果小孩使用家长的医保卡去看病、买药,这就属于冒名使用他人医保卡的行为,这种行为是违反法律规定的。一旦被发现,可能会面临一系列的法律后果。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月;骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。


不过,为了方便参保人员的家庭就医需求,目前部分地区出台了医保个人账户家庭共济政策。在这些地区,参保人员可以通过绑定亲属关系,将自己医保个人账户中的资金共济给配偶、父母、子女使用。在这种情况下,小孩可以使用家长医保个人账户里的钱支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。但这并不意味着小孩可以使用家长的医保卡去报销原本应由医保基金支付的费用,仍然要遵循医保报销的相关规定和流程。所以,建议你先了解一下当地是否有医保个人账户家庭共济政策,以及具体的操作流程和使用范围。

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