三个月没交医保还能不能用?

我医保已经三个月没交了,现在生病想去看病,不知道医保还能不能用,也不清楚这对医保待遇有啥影响,想问问懂的人给解答下。
张凯执业律师
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医保断缴后是否还能使用,需要区分是职工医保还是城乡居民医保,下面为您分别进行介绍。


对于职工医保来说,它是按月缴费的,断缴影响较大。一般情况下,断缴次月起就无法享受医保报销待遇了。不过医保个人账户里的钱依然可以使用,比如在定点药店买药、支付门诊费用等。如果断缴时间在三个月以内,及时补缴后,通常次月就能恢复报销待遇。但要是断缴超过三个月,不同地区的规定有所差异。有些地方补缴后会有一定的等待期,比如1 - 6个月不等,等待期过后才能重新享受报销待遇;而有些地方可能就需要重新计算连续缴费年限了。依据《社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。


城乡居民医保是按年缴费的,交一年保一年。如果错过缴费时间,那么在这一年里就无法享受医保待遇了。也就是说,一旦断缴,这一年生病就医都不能报销。比如,当地规定的缴费时间是每年的9月 - 12月,缴纳下一年的医保费用,如果在这个时间段没缴费,下一年一整年都不能用医保报销。这主要是依据各地制定的城乡居民基本医疗保险政策来执行的。


所以,三个月没交医保是否还能用,关键要看您参加的是哪种医保,以及当地的具体政策规定。

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