question-icon 医保当月没交,当月还能享受报销吗?

我这个月因为一些原因没交医保费,结果生病去医院了。现在很担心费用不能报销,不知道医保当月没交的情况下,当月看病还能不能享受报销待遇呢?希望懂的人给我解答一下。
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

首先,我们要明确医保的类型不同,在当月未缴费时能否享受报销的规定也有所不同。医保主要分为职工医保和城乡居民医保。 对于职工医保而言,一般来说,当月没交医保,当月大概率是不能享受报销待遇了。职工医保是按月缴费,它遵循“当月参保,次月享受待遇;当月停保,次月停止待遇”的原则。依据《社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。当用人单位或者个人未按时足额缴纳医保费用时,医保统筹基金就不会为其支付报销费用。不过,在一些地区可能存在一定的宽限期,在宽限期内即使当月没缴费,还是可以享受报销,但宽限期的时长各地不一样,有的地方是1 - 3个月。 而城乡居民医保,它是按年度缴费的。也就是说,只要在规定的年度缴费期内完成缴费,一整年都能享受医保报销待遇,不受当月是否缴费的影响。所以,如果是城乡居民医保参保人,当月没额外缴费通常不影响当月报销,只要本年度保费已交就行。但要是错过了年度缴费时间,那就无法享受报销了。总之,具体情况你可以咨询当地的医保部门,他们能根据你所在地的政策给出准确答复。

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