医疗卡是否可以报销交通事故的费用?
我之前出了交通事故,受了伤需要治疗。现在面临着医疗费用的问题,不清楚 能不能用医疗卡来报销交通事故产生的费用。想了解下在法律规定里,医疗卡到底可不可以报交通事故的费用呢?
张凯执业律师
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医疗卡能否报销交通事故费用,需要根据具体情况来判断。
首先,我们要明确医保报销的基本原则。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
如果交通事故是由第三人责任造成的,那么按照法律规定,这部分医疗费用应当由第三人来承担,医保通常是不会报销的。比如说,你被其他车辆撞了,责任在于对方,那么对方及其保险公司就应该承担你的医疗费用,医保就不能再报销了。
但是,如果出现第三人不支付或者无法确定第三人的情况,医保基金可以先行支付。举个例子,你在道路上被一辆车撞了,但是肇事车辆逃逸,无法找到责任人,这种情况下,医保基金可以先帮你支付医疗费用,之后医保基金再向逃逸的责任人去追偿。
另外,如果交通事故中,本人承担全部责任或者部分责任,且不存在第三人承担费用的情况,那么医保是可以按照规定进行报销的。比如,你自己骑车不小心摔倒受伤,这种情况下产生的医疗费用,医保是可以根据相应的报销政策来处理的。