医保卡可以帮家人付费吗?

我有医保卡,平时看病买药都用它。最近家里人看病,想知道能不能用我的医保卡帮他们付费,不知道这样做在法律上是否允许,会不会有什么问题,所以来问问。
张凯执业律师
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医保卡是否能帮家人付费,需要分情况来看。


从政策层面来说,现在国家是鼓励和支持医保卡的家庭共济使用的。2021年,国务院办公厅印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,其中就提出了建立职工医保个人账户家庭共济制度,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用。这意味着,在符合规定的情况下,医保卡可以帮家人付费。


不过,要实现家庭共济使用医保卡,通常需要办理相应的手续。一般是通过当地医保部门的线上或线下渠道,将家庭成员添加到医保共济账户中。之后,在就医结算时,就可以使用共济账户里的资金来支付家人的费用。


但需要注意的是,医保卡的使用有严格的法律规定。《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定,个人不得将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用。如果没有办理家庭共济手续,直接将医保卡借给家人使用,这种行为可能会被认定为骗取医保基金,是违法行为。一旦被发现,可能会面临暂停医疗费用联网结算3个月至12个月,还可能会被处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。


所以,如果想使用医保卡帮家人付费,建议先了解当地的医保政策,按照规定办理家庭共济手续,确保合法合规使用医保卡。

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