家人看病可以刷自己的医保卡吗?

我有医保卡,我家里人最近生病要看病,但他们没有医保卡,我就想着能不能用我的医保卡给他们看病买药呢?不太清楚这样做合不合法,所以想问问大家。
张凯执业律师
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在过去,家人看病通常是不允许刷自己的医保卡的。医保卡是参保人员就医结算的凭证,它是基于个人的医疗保险账户建立的,专款专用。根据我国《社会保险法》第八十八条规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。用自己的医保卡为家人看病买药,可能会被认定为骗取社会保险待遇的行为。


不过,为了方便群众就医,现在情况有所变化。国家逐步推行了医保个人账户家庭共济政策。很多地区已经出台相关规定,允许参保人员将自己医保卡个人账户里的资金,共济给配偶、父母、子女使用。在这些地区,家人看病在一定范围内是可以刷自己医保卡的。比如在一些地方,在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用,都可以使用共济账户支付。


但即便有家庭共济政策,也不是所有的费用都能用医保卡支付。例如,一些美容、整形等非基本医疗需求的费用,仍然不能使用医保卡。而且,各地的医保政策存在差异,具体能否用自己的医保卡给家人看病,以及使用范围和条件是什么,需要以当地的医保政策为准。参保人员可以通过当地医保部门的官方网站、服务热线等渠道了解详细信息。

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