家人看病可以刷我的医保卡里的钱吗?

我自己医保卡里有不少钱,平时也很少用。最近家人看病,想直接刷我的医保卡支付费用,不知道这样做合不合法,所以想咨询下家人看病能不能刷我医保卡里的钱呢?
张凯执业律师
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家人看病是否可以刷自己医保卡里的钱,需要分情况来看。


从政策角度来说,为了进一步提高医保个人账户资金使用效率,国家是支持职工医保个人账户用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。例如,根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。也就是说,在符合政策规定的地区和场景下,家人看病是可以刷参保人医保卡个人账户里的钱的。


然而,在实际操作中也有一些限制和需要注意的地方。医保卡个人账户资金虽然可以家庭共济使用,但不能用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。而且,使用医保卡时要确保是在定点医疗机构就医,并且遵循相应的使用流程。比如有些地区需要先进行医保个人账户家庭共济绑定,绑定之后才能正常使用。


如果违反规定使用医保卡,可能会面临法律风险。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月,并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。所以,在让家人使用自己医保卡个人账户资金时,一定要合法合规操作。

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