医院买药可以用医保卡报销吗,能报销多少钱?

我去医院看病开了些药,想了解下能不能用医保卡报销这些药费。如果可以报销,那具体能报销多少钱呢?不太清楚医保在医院买药这方面的规定,希望能得到解答。
张凯执业律师
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在医院买药是否可以用医保卡报销以及能报销多少钱,需要分情况来看。


首先,关于能否报销。医保卡分为个人账户和统筹账户。个人账户里的钱就像是你自己的一个小钱包,里面的钱可以用于支付在定点医疗机构发生的、符合规定的门诊费用、购药费用等。也就是说,使用个人账户里的钱去医院买药,一般是可以直接支付的,不存在报销的问题,因为这本来就是你自己账户里的钱。


而统筹账户是用于报销符合医保规定的医疗费用。在医院买药能否用统筹账户报销,取决于所购买的药品是否在医保目录范围内。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。只有在医保目录内的药品,才有可能通过统筹账户报销。


其次,关于报销的金额。不同地区的医保政策不同,报销的比例和额度也存在差异。一般来说,职工医保的报销比例相对较高,可能在70% - 90%左右;居民医保的报销比例会低一些,大概在50% - 70%。而且,很多地区还有起付线和封顶线的规定。起付线就是你需要自己先承担一定金额的费用,超过起付线的部分才开始按照比例报销;封顶线则是医保报销的最高额度,超过这个额度的费用需要自己承担。例如,某地区职工医保门诊买药的起付线是500元,报销比例是80%,封顶线是2000元。如果你买药花费了1000元,那么首先要扣除500元的起付线,剩下的500元按照80%报销,即可以报销400元,自己需要支付600元。


此外,一些特殊药品可能还需要进行单独的审批和报销流程。所以,要准确了解在医院买药的报销情况,建议你咨询当地的医保部门或者所就诊医院的医保窗口。

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