医保卡跨省就医是否可以直接使用?

我在老家办了医保卡,现在在外地工作。最近身体不舒服想去看病,不知道能不能直接用医保卡结算费用,不想再走复杂的报销流程了,想问问医保卡跨省就医到底能不能直接使用啊?
张凯执业律师
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医保卡跨省就医能否直接使用,需要分情况来看。


首先,咱们要理解一个概念,医保卡跨省直接结算,其实就是参保人在异地就医时,不用先自己垫付全部医疗费用,然后再回参保地报销,而是可以在就医医院直接用医保卡结算费用。这主要涉及到医保的异地就医直接结算政策。


根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,目前对于住院费用,医保卡跨省直接使用已经有了较为完善的政策支持。参保人员办理了异地就医备案后,在备案地开通的跨省联网定点医疗机构住院产生的医疗费用,就可以直接结算。比如老张是湖南的参保人,他办理了异地就医备案后去北京住院治疗,在联网的定点医院就可以直接用医保卡结算费用。


然而,对于门诊费用,虽然国家也在逐步推进跨省直接结算工作,但目前还没有完全覆盖。一些地区已经开始试点门诊费用跨省直接结算,参保人在这些试点地区的定点医疗机构看门诊,符合条件的也可以直接结算。但在没有开展试点或者没有开通相关业务的地区,门诊费用可能还是需要先自行垫付,再回参保地报销。


所以,要想知道自己的医保卡能否在跨省就医时直接使用,一方面要确认就医地是否开通了相关的直接结算业务,另一方面要按照参保地的规定办理好异地就医备案手续。

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