医疗保险是否可以跨省使用?

我在老家买了医疗保险,现在在外地工作。生病去医院看病,不知道能不能用老家买的医保来报销费用,不太清楚医疗保险到底可不可以跨省使用,希望有人能给我解答一下。
张凯执业律师
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医疗保险是否可以跨省使用,需要分情况来看。


从医保个人账户的使用方面来说,目前有很多地区已经实现了医保个人账户的跨省使用。参保人员在已开通跨省异地就医直接结算门诊费用的定点医疗机构就医、购药时,可以直接刷自己的医保卡支付相关费用。这是为了方便参保人员在异地能够更便捷地使用医保个人账户资金,减轻就医负担。其依据是国家积极推动的医保信息化建设和相关政策,鼓励各地扩大医保个人账户的使用范围和地域限制。


在医保报销方面,也就是住院费用的报销,现在也逐步实现了跨省异地就医直接结算。参保人员只要按照参保地规定办理了异地就医备案手续,在备案地开通跨省异地就医直接结算服务的定点医疗机构住院,就可以直接结算住院医疗费用,不用再先垫付全部费用,然后回参保地进行手工报销。这一举措大大方便了异地就医人员。依据是《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关政策,持续推进基本医疗保险跨省异地就医直接结算服务。


不过,如果没有办理异地就医备案,直接在异地就医,大部分情况下医保是不能报销的。但也有一些特殊情况,比如因急诊在异地就医,部分地区允许事后按一定流程进行报销。所以,为了确保在跨省就医时能够顺利使用医保,建议提前了解参保地的异地就医政策,并按要求办理相关手续。

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