肾结石手术费医保能报销吗？
我得了肾结石，准备去做手术，但不知 道手术费用医保能不能报销。毕竟手术费用也不低，如果能报销的话能减轻不少负担。想了解下在咱们国家的医保政策里，肾结石手术费到底给不给报销，报销的条件和比例是怎样的？
张凯执业律师
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在我国，肾结石手术费通常是可以通过医保进行报销的，但具体情况要依据不同的医保类型、就医医院以及当地政策来确定。
医保一般分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等类型。对于符合医保报销范围的医疗费用，医保会按照规定的比例和标准进行报销。
从法律依据来看，《社会保险法》第二十八条明确规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。肾结石手术通常属于诊疗项目范畴，如果该手术所涉及的药品、器材等都在医保目录内，那么相关费用就有报销的可能性。
不过，医保报销是有一定条件的。首先，患者需要在定点医疗机构就医。定点医疗机构是经过医保部门认定的，能够为参保人员提供符合医保规定的医疗服务的机构。如果在非定点医疗机构进行手术，医保可能不予报销或者报销比例会降低。
其次，报销会有起付线和报销比例的限制。起付线是指医保开始报销的费用门槛，比如当地规定的起付线是1000元，那么手术费用在1000元以下的部分需要患者自己承担，超过1000元的部分才按照规定的比例报销。报销比例则根据不同的医保类型和就医医院级别有所不同。一般来说，城镇职工医保的报销比例相对较高，而城乡居民医保的报销比例可能稍低一些。在基层医疗机构就医的报销比例通常会高于在上级医院就医的比例。
此外，有些特殊的治疗方式、药品或者器材可能不在医保报销范围内，这部分费用也需要患者自行承担。所以，在进行肾结石手术前，建议患者向当地的医保部门或者就诊医院的医保窗口咨询具体的报销政策和流程，以便做好费用规划。