看病没住院医保能报销吗？
我去医院看病，但没有住院。不知道这种情况下医保能不能报销呢？我不太清楚医保报销的具体规定，也不知道没住院的看病费用在不在报销范围内，想了解一下这方面的情况。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
看病没住院医保是否能报销，需要分情况来看。
首先，我们要了解医保的类型，常见的有城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。不同类型的医保，其报销政策存在差异。
对于普通门诊费用，在一些地区，参保人员缴纳的医保费用中会有一部分进入个人账户。这个个人账户里的钱就可以用来支付在定点医疗机构看普通门诊的费用，像挂号费、药费等。以城镇职工医保为例，个人账户里的资金属于个人所有，在看病时直接刷卡支付就行。不过，这里只是用个人账户的钱支付费用，并非报销。
从报销的角度来看，现在有很多地方已经开展了门诊统筹报销政策。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，将普通门诊费用纳入统筹基金支付范围。也就是说，参保人员看普通门诊，在符合一定条件下，超过起付线的部分可以按照规定的报销比例进行报销。例如，在某地区，门诊起付线是200元，报销比例为50%，如果参保人门诊花费了500元，那么可以报销（500 - 200）× 50% = 150元。
另外，对于一些特殊的门诊疾病，比如恶性肿瘤的门诊放化疗、尿毒症的透析等，医保通常是可以报销的。这些特殊门诊疾病的报销政策和住院报销政策类似，会设置起付线、报销比例和报销限额。参保人员需要先办理特殊门诊审批手续，审批通过后，在定点医疗机构治疗这些特殊门诊疾病的费用就可以按照规定报销。这是依据各地 制定的医保特殊门诊政策来执行的。
所以，看病没住院医保有可能报销，具体要根据当地的医保政策、医保类型以及看病的具体情况来确定。你可以咨询当地的医保部门，了解详细的报销规定。