医保可以给父母看病用吗?

我有医保,最近父母生病需要看病,我想知道能不能用我的医保给他们支付费用呢?一直不太清楚这方面的规定,害怕违规又想给父母减轻点负担,所以想问问大家医保到底能不能给父母看病用。
张凯执业律师
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医保能否给父母看病,需要分情况来看。


首先要了解两个基本概念,医保个人账户和医保统筹账户。医保个人账户里的钱,就像是你自己在医保这个“银行”开的一个小账户,里面存的钱是你自己的。医保统筹账户则像是一个大池子,里面的钱是所有参保人一起交的,用于支付符合规定的医疗费用。


在医保个人账户使用方面,目前很多地方已经出台了相关政策,允许职工医保个人账户的资金可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。比如根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,个人账户可以家庭共济。也就是说,在这些已经实施政策的地区,你可以使用个人账户里的钱为父母支付看病的费用。


然而,医保统筹账户是绝对不能给父母看病使用的。医保统筹账户的设立目的是为了保障参保人员自身的基本医疗需求,专款专用。如果使用医保统筹账户为父母看病报销费用,这种行为属于骗取医保基金。《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月;骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。所以,千万不能用医保统筹账户为父母看病报销费用。

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