用别人的身份证住院但没用医保能否报销?

我之前住院的时候用了别人的身份证,不过没有使用医保报销。现在我想了解下,这种情况下后续还能不能走医保报销程序呢?有点担心不符合规定没办法报销。
张凯执业律师
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在我国,使用别人的身份证住院即便没有使用医保,后续也是不能进行医保报销的。


首先,医保报销有明确的身份对应原则。医保是为参保人本人的医疗费用提供保障的,其目的是保障参保人的医疗权益,资金来源于参保人及其所在单位的缴纳。根据《社会保险法》规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,属于违法行为。使用他人身份证住院这种行为已经违反了身份真实性的要求,即便未在住院时使用医保报销,也存在冒用他人身份就医的事实,不符合医保报销所要求的参保人本人就医的基本条件。


其次,从医保报销的流程来说,需要提供与参保人身份一致的就医凭证和相关资料。当你使用别人身份证住院时,就医记录等资料上显示的是他人身份信息,这与你自己的参保信息不匹配,医保部门在审核报销申请时,会对身份信息进行严格核实。一旦发现身份不符,是不会给予报销的。


此外,冒用他人身份就医还可能引发一系列不良后果。如果这种行为被认定为骗取医保待遇,不仅无法获得报销,还可能面临罚款等行政处罚,情节严重的甚至可能被追究刑事责任。所以,使用别人身份证住院后,即便没用医保,也不能进行报销。

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