异地急诊医保是否能报销?

我在外地突然急诊就医了,不清楚异地急诊产生的费用医保能不能报销。要是能报的话,流程是怎样的,需要准备什么材料呢?心里没底,希望了解下相关的法律规定。
张凯执业律师
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异地急诊医保是可以报销的。这里先解释一下医保报销,医保报销就是指参保人在符合规定的情况下,看病花费的钱可以按照一定比例由医保基金来支付。


依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,对于异地急诊就医,国家是支持医保报销的。因为急诊往往是突发且紧急的情况,参保人没办法提前办理异地就医备案等手续。


一般来说,异地急诊医保报销分为直接结算和先垫付后报销两种情况。直接结算的话,现在很多地区都实现了跨省异地就医直接结算。参保人在异地急诊就医时,只要所就诊的医院是医保定点医院,且当地和参保地实现了联网结算,就可以直接在医院的结算窗口,按照参保地的报销政策进行结算,自己只需支付报销后剩余的费用。


如果不能直接结算,就需要先自己垫付医疗费用,然后再回参保地进行报销。这种情况下,参保人要保管好相关的医疗费用票据、病历、诊断证明等材料。回到参保地后,前往当地的医保经办机构,提交这些材料,经过审核符合报销条件的,医保部门就会按照规定进行报销。


不过,不同地区的医保政策可能会有所差异,具体的报销比例、范围以及所需材料等,建议参保人在异地急诊就医后,及时联系参保地的医保部门进行详细咨询。

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