正畸是否可以用医保?

我想去做正畸,但是费用挺高的。我有医保,不知道正畸能不能用医保报销,这样能减轻一些经济负担。想了解下在咱们国家的医保政策里,正畸是否在可报销范围内呢?
张凯执业律师
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正畸是否可以使用医保,需要分情况来看。医保主要分为基本医疗保险统筹基金和个人账户。


基本医疗保险统筹基金报销的是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。根据《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。而正畸在通常情况下,并不属于基本医疗保险统筹基金的报销范围。因为医保统筹基金主要保障的是基本医疗需求,像疾病治疗等。正畸更多的是属于美容、整形范畴,目的主要是改善牙齿外观和排列,并非治疗疾病所必需的医疗行为。


不过,医保个人账户里的钱是可以用来支付正畸费用的。医保个人账户里的资金是参保人自己缴纳的部分以及单位缴纳按一定比例划入的部分,这部分钱可以由参保人自主支配,用于支付在定点医疗机构发生的医疗费用,所以可以用来支付正畸的费用。


简单来说,正畸费用一般不能用医保统筹基金报销,但能用医保个人账户里的钱支付。

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