生育险断交后续保还能报销生育险吗?

我之前缴纳了一段时间生育险,中间断交了几个月,现在又续保了。我想了解下,之后生孩子还能不能用生育险报销相关费用呢?不太清楚断交再续保这种情况符不符合报销条件。
张凯执业律师
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生育险断交后续保是否可以报销生育险,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下生育险报销的基本条件。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。一般来说,要享受生育险报销,需要满足用人单位为职工累计缴费满一定时间(不同地区规定不同,有的地区要求累计缴费满1年,有的地区要求连续缴费满9个月等),并且在生育时仍处于参保状态。


如果断交后续保,达到了当地规定的累计缴费时间要求,并且在生育时生育保险处于正常参保状态,通常是可以报销生育险的。例如,当地规定累计缴费满1年可享受生育险报销,你之前缴纳了8个月,断交几个月后又续保,后续累计缴费时间达到了1年,且生育时正常参保,那么就可能符合报销条件。


然而,如果断交时间过长,没有达到当地规定的累计缴费时间,或者在生育时生育保险还处于等待期(有些地区规定续保后需要经过一定时间的等待期才能享受报销待遇),则可能无法报销。比如,当地要求连续缴费满9个月才能报销,你断交后虽然续保了,但到生育时连续缴费时间不足9个月,那就可能无法报销。


所以,生育险断交后续保能否报销,关键在于是否满足当地规定的累计缴费时间和生育时的参保状态等条件。建议你咨询当地的社保部门,以了解具体的政策和要求。

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