现在居民医保在外省可以用吗?

我是参保了居民医保的,因为工作原因要去外省生活一段时间,想知道现在居民医保在外省能不能用,比如看病买药这些情况能不能直接报销,还是需要办理什么手续才行呢?
张凯执业律师
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现在居民医保在外省是可以使用的,但需要满足一定的条件和遵循相应的流程。


首先,为了让大家更明白,给大家解释一下几个关键概念。异地就医,简单来说就是参保人在自己参保地之外的其他地方看病就医。直接结算则是指在异地就医时,参保人不用先自己垫付所有的医疗费用,看完病后可以直接在就医医院结算报销,只需支付自己需要承担的那部分费用。


根据《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》等相关规定,居民医保支持跨省异地就医直接结算。不过,通常需要先办理异地就医备案手续。备案的方式有多种,既可以通过国家医保服务平台 APP、微信小程序等线上渠道办理,也能前往参保地的医保经办机构进行线下备案。


备案成功之后,在已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构看病,就能够直接结算报销费用了。但要注意的是,不同地区的医保政策存在差异,报销的范围、比例等也会有所不同。有些费用可能在参保地是可以报销的,但在外省就不一定能报;而且报销比例可能也会比在参保地就医时低一些。


要是没有办理异地就医备案,虽然也有可能在某些情况下进行报销,但一般都需要先自己垫付全部费用,然后再回参保地按规定进行手工报销,这样不仅会占用参保人的资金,报销的流程也相对复杂、时间会更久。所以,如果需要去外省就医,建议提前办理好异地就医备案手续,以便更方便地享受医保待遇。

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