农保卡是否可以异地就医?

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张凯执业律师
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农保卡是可以异地就医的,但需要满足一定条件并遵循相应的流程。


从政策依据来看,根据国家医疗保障相关规定,为了方便参保人员异地就医,建立了异地就医结算制度。农保,也就是城乡居民基本医疗保险,同样适用于这个制度。


一般来说,异地就医分为两种情况。一种是长期异地居住就医。比如参保人在异地长期居住、生活或者工作,这种情况下需要先向参保地的医保经办机构提出异地就医备案申请。备案成功后,在备案地的定点医疗机构就医,就可以直接使用农保卡进行结算。以在外地长期打工为例,打工者可以持本人身份证、农保卡等相关材料到参保地医保部门办理备案手续。


另一种是临时异地就医。像突发疾病在异地就医等情况。这种情况下,有的地区要求参保人事先电话等方式向参保地医保部门报告,事后按照规定进行报销。不过报销比例可能会比在本地就医要低一些。比如小明在本地旅游时突发疾病在当地医院就医,这种临时异地就医,后续回到参保地办理报销时,可能报销比例会比在本地医院低10% - 20%左右。


在报销流程上,直接结算的异地就医,参保人只需支付个人自付部分费用。而需要回参保地报销的,参保人要保存好就医的相关票据、病历等资料,回到参保地后到医保经办机构申请报销。

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