农合骗保会被起诉吗?

我之前帮家里人弄农合报销的时候,可能在材料上有点夸大情况,多报了些费用。后来听说这算骗保,心里特别慌。我就想知道,像我这种农合骗保的情况,会不会被起诉啊?
张凯执业律师
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农合骗保是有可能被起诉的。首先来解释一下农合骗保,简单来说,就是参保人通过欺诈、伪造证明材料等不正当手段,骗取新农合医保基金。新农合也就是新型农村合作医疗,是国家为农民提供的医疗保障制度,骗保行为损害了广大参保农民的利益和医保基金的安全。


从法律依据方面来看,《中华人民共和国社会保险法》第八十八条规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。如果骗保行为情节严重,达到了刑事立案标准,还会依据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定的诈骗罪来处理。


对于农合骗保是否会被起诉,要综合多方面因素判断。如果骗保金额较小,可能社会保险行政部门会采取责令退回骗取的金额、罚款等行政处罚措施,而不一定会起诉。但要是骗保金额较大、情节恶劣,比如多次骗保、组织他人骗保等,就很可能会被移交司法机关,面临刑事起诉。一旦被认定构成诈骗罪,根据诈骗数额和情节轻重,可能会被判处不同刑期的有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金。所以,骗保行为风险极大,大家一定要遵守法律法规,不要触碰骗保红线。

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