骗取医疗费用达到多少会立案?

我亲戚好像在骗医保报销费用,我有点担心他。我想知道在咱们国家,骗取医疗费用达到多少钱,相关部门就会立案处理啊?我就怕他越陷越深,到时候惹上大麻烦。
张凯执业律师
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骗取医疗费用的行为,在达到一定数额标准时会被立案处理。这里涉及到一个罪名叫做“保险诈骗罪”,医疗保险属于保险的一种,骗取医疗保险金的行为就可能触犯这个罪名。


根据《最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定(二)》第五十六条,进行保险诈骗活动,数额在五万元以上的,应予立案追诉。也就是说,如果骗取医疗保险费用达到五万元以上,公安机关就会立案处理。


不过,在司法实践中,不同地区可能会根据当地的经济发展水平等因素,在五万元的基础上进行一定的调整,但总体是在这个标准上下浮动。


另外,如果个人以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,根据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条规定,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。即便未达到刑事立案标准,这种骗取医疗费用的行为也是违法的,会受到相应的行政处罚。所以,大家一定要遵守法律法规,不要进行骗取医疗费用的行为。

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