农村医保是否可以跨省报销?

我是农村的,参加了农村医保。现在因为工作原因在外地,生病住院了。想知道农村医保能不能在外地看病后跨省报销,报销的流程是怎样的,报销比例和本地一样吗?心里很没底,希望能得到解答。
张凯执业律师
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农村医保是可以跨省报销的。这里所说的农村医保,在我国主要指的是城乡居民基本医疗保险,它是整合了原有的新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险两项制度而来,旨在为城乡居民提供基本医疗保障。


依据《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关政策规定,支持跨省异地就医直接结算。参保人员在办理了异地就医备案后,在备案地已开通跨省直接结算服务的定点医疗机构发生的住院费用,可直接结算。


报销流程方面,首先要进行异地就医备案。备案途径有多种,既可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等线上渠道办理,也可以前往参保地的医保经办机构等线下方式办理。备案成功后,在就医时持社会保障卡或医保电子凭证在定点医疗机构就医结算,只需支付个人负担部分。


报销比例上,通常会和在本地就医有所不同。一般来说,跨省异地就医报销比例会比在参保地就医略低。而且,具体的报销比例还会受到就医医院的级别、费用的高低等因素影响。例如,在一些地区,在参保地乡镇卫生院就医报销比例可能达到90%,而跨省异地就医可能会降低至70% - 80%左右。

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