农村医保交的钱可以用吗?

我交了农村医保,但是不太清楚交的这些钱能不能用。平时看病买药啥的,不知道能不能直接用交的医保钱来支付,也不清楚具体的使用规则和范围。想了解下农村医保交的钱到底可不可以用,怎么用呢?
张凯执业律师
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农村医保交的钱通常是可以使用的,不过其使用情况因农村医保类型不同而有所区别。


目前农村医保主要是指城乡居民基本医疗保险。在这种保险模式下,个人缴纳的费用一部分会进入统筹账户,一部分会进入个人账户(部分地区有个人账户)。统筹账户的钱主要用于住院费用报销等。当参保人患病住院时,在符合医保报销范围的情况下,就可以按照一定的报销比例,从统筹账户中支付相应的医疗费用。例如,小明因肺炎住院治疗,花费了5000元,经过医保报销后,可能自己只需要支付1000元,剩下的4000元就是从统筹账户中支出的。这一规定依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


而对于有个人账户的地区,个人账户里的钱可以用于在定点医疗机构门诊看病、在定点药店买药等。比如小张去定点药店买感冒药,就可以直接刷医保卡个人账户里的钱来支付药费。


所以,农村医保交的钱是可以根据不同情况合理使用的,能在一定程度上减轻参保人的医疗负担。

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