question-icon 人工流产住院社保是否可以报销?

我意外怀孕了,打算做人工流产手术并且需要住院。我有社保,不知道这种情况下社保能不能报销住院费用。我不太了解相关政策,所以想问问大家,人工流产住院社保到底可不可以报销呢?
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answer-icon 共1位律师解答

人工流产住院社保是否可以报销,需要分情况来看。首先,我们要了解生育保险和医疗保险这两个不同的社保类型在这方面的规定。 生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。对于符合计划生育政策规定的流产手术,生育保险是可以报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》第五十五条规定,生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。这里的计划生育的医疗费用就涵盖了因实行计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。也就是说,如果你的人工流产手术是符合计划生育政策的,比如是因为医学原因必须终止妊娠等情况,那么就可以通过生育保险来报销相关住院费用。 医疗保险主要是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。通常情况下,基本医疗保险对于非因疾病原因导致的人工流产住院费用是不予报销的。因为基本医疗保险保障的是参保人因患病而产生的医疗费用支出,人工流产如果不是基于疾病治疗目的,就不在其报销范围内。不过,不同地区的医疗保险政策可能会存在差异,有些地方可能会根据具体情况,对部分人工流产的医疗费用给予一定的报销支持,但这种情况相对较少。所以,建议你咨询当地的社保经办机构,以了解当地具体的政策规定。

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