社保去医院检查可以报销吗?

我有社保,最近身体不舒服想去医院做些检查,但是不太清楚社保对于医院检查费用能不能报销。要是能报销的话,能报多少,有什么条件限制吗?希望了解一下这方面的法律规定。
张凯执业律师
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社保去医院检查是否可以报销,需要分情况来看。首先,我们要了解社保中的医疗保险,它是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它的报销范围和条件,在《中华人民共和国社会保险法》中有相关规定。


一般来说,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。如果去医院做的检查属于医保报销范围内的诊疗项目,是可以报销的。比如常见的血常规、尿常规等常规检查,通常都在报销范围内。


不过,也有一些情况是不能报销的。例如,在非定点医疗机构进行的检查;应当从工伤保险基金中支付的检查费用;应当由第三人负担的检查费用;在境外就医时的检查费用等。


而且,医保报销还有起付线和报销比例的规定。起付线就是医保基金开始支付的门槛,只有超过起付线的费用才能按照一定比例报销。不同地区的起付线和报销比例可能会有所不同,具体要以当地的医保政策为准。


所以,社保去医院检查能不能报销,要先确定检查项目是否在医保报销范围内,还要看是否符合当地医保政策的其他规定。你可以向当地的社保部门咨询,或者在就医时向医院的医保窗口了解具体情况。

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