高血压门诊特殊门诊没有审批通过能否报销?

我患有高血压,去申请门诊特殊门诊审批,结果没通过。但看病还是花了不少钱,就想问问这种没审批通过的情况,相关的门诊费用还能不能报销呀,心里实在没底。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在我国,医保报销政策是有明确规定的,对于高血压门诊特殊门诊没有审批通过是否能报销,需要分情况来看。


首先,我们要了解门诊特殊门诊的概念。门诊特殊门诊是指为了充分发挥基本医疗保险作用,满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求,对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的疾病在门诊进行诊疗的方式,经过审批后,这些门诊费用可以按照住院费用进行报销。


对于高血压来说,如果门诊特殊门诊没有审批通过,通常情况下是不能按照特殊门诊的政策来报销费用的。这是因为特殊门诊报销有严格的流程和条件限制,只有审批通过,才意味着患者符合特殊门诊报销的标准。比如《城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊管理办法》等相关规定,明确了特殊门诊报销的流程和条件,审批就是其中重要的一环。


不过,这并不代表完全不能报销。在普通门诊方面,我国很多地区都有普通门诊统筹报销政策。普通门诊统筹是指参保人员在定点基层医疗机构发生的、符合规定的门诊医疗费用,由医保基金按一定比例给予报销。所以即使高血压特殊门诊审批未通过,在符合普通门诊统筹报销条件的情况下,还是可以通过普通门诊统筹来报销一部分费用的。


此外,还有一些地区建立了城乡居民医保门诊费用统筹制度,对于高血压患者的门诊费用也有相应的报销政策。因此,患者可以向当地的医保部门咨询具体的报销政策和流程,了解自己的费用是否可以通过其他途径得到报销。

相关问题

为您推荐20个相关问题

血压高医疗险是否可以报销?

我有高血压,之前买了医疗险。最近因为血压高去医院看病花了不少钱,不清楚这种因为血压高产生的医疗费用,医疗险能不能给报销啊?想了解下相关的规定。

没有医保是否能办特殊门诊?

我没有参加医保,但身体有些慢性疾病,听说有特殊门诊政策能减轻看病负担,想问问没有医保的话能不能办理特殊门诊呢?

特殊门诊如何办理,需要哪些材料?

我患有慢性病,听说可以办理特殊门诊报销,能减轻不少费用负担。但我不知道该怎么办理,要准备哪些材料。我也问过身边的人,他们说法都不太一样。有没有人能详细说说特殊门诊办理流程和所需材料啊?

特需门诊产生的费用能否报销?

我去医院看特需门诊,花了不少钱。我有点担心这部分费用能不能报销,我参加了基本医保,但不太清楚特需门诊费用在不在报销范围内。想问下特需门诊产生的费用到底能不能报销呢?

高血压可以办理慢性医保吗?

我患有高血压,长期需要服用药物来控制血压,药费支出不小。我想了解下,像我这种高血压患者能不能办理慢性医保呢?办理的话有啥条件和流程不?

没办社保卡能否报销门诊医疗费用?

我一直没办理社保卡,最近去门诊看病花了不少钱,想知道没有社保卡的情况下,这些门诊医疗费用能不能报销啊?不太清楚相关规定,希望了解一下具体情况。

异地就医备案前的门诊费用能否报销?

我在外地看病,当时没来得及做异地就医备案,就先看了门诊。现在我想知道之前这些没备案时产生的门诊费用,能不能进行报销呀?心里挺着急的,毕竟费用也不少呢。

慢病门诊是否报销手术费用?

我患有慢性病,平时都在门诊看病拿药。最近医生说我需要做个小手术,我想知道在慢病门诊看病,这手术费用能不能报销啊?不太清楚医保政策在这方面是怎么规定的。

有特殊门诊证住院该如何报销?

我有特殊门诊证,现在住院了,不知道该怎么进行报销。是和普通住院报销流程一样,还是有特殊的规定呢?我不太清楚具体的操作步骤和要求,希望能了解一下。

没有医保卡能否报销?

我看病的时候发现没带医保卡,想问问这种情况下产生的医疗费用能不能报销啊?我不太清楚相关规定,不知道没有医保卡是不是就完全不能报了,还是有其他办法可以解决报销问题,希望了解一下。

医保特殊报销申请是怎样的?

我生病了,听说有些费用可以申请医保特殊报销,但我不知道具体该怎么操作。比如要准备什么材料,向哪个部门提交申请,申请的流程是怎样的。我希望能了解清楚医保特殊报销申请的详细情况,以免耽误报销。

城镇居民门诊费用医保是否能报销?

我是城镇居民,平时去门诊看病的次数比较多,想知道门诊产生的费用医保能不能报销呢?如果能报,报销比例是多少,有什么条件限制吗?不太清楚这方面的规定,希望有人能解答。

市医保门诊拿药是否可以报销?

我参加了市医保,平时身体有些小毛病,经常需要去门诊拿药。我想知道,用市医保在门诊拿药能不能报销呀?不太清楚具体的政策是怎样的,希望了解一下这方面的情况。

特殊门诊退休政策是怎样的?

我是一名退休人员,想了解下特殊门诊的退休政策。不知道退休后在特殊门诊的报销比例、申请条件这些和在职时有啥区别,也不清楚办理流程会不会更简便些。希望能有人详细说说相关政策内容。

慢性病如何申请报销?

我得了慢性病,每次看病买药都花不少钱,听说慢性病能申请报销,可我不太清楚具体该怎么操作。是要准备什么材料?去哪个部门办理?整个申请流程是怎样的?希望能了解下详细的申请报销方法。

急病门诊医保是否可以报销?

我突然得了急病去门诊看了病,花了不少钱。我有医保,但是不太清楚急病在门诊看的话医保能不能给报销。想问问大家,这种情况下医保到底报不报呢?

享受门诊慢特病的在职职工报销比例是多少?

我是一名在职职工,患有门诊慢特病。每次去看病买药都要花不少钱,想了解下像我这种享受门诊慢特病待遇的在职职工,报销比例到底是多少呢?这样心里能有个底,也方便安排后续的治疗费用。

医院看病没有住院是否可以报销?

我去医院看病,只是在门诊做了检查和拿了药,没有住院。我想知道这种情况能不能报销费用啊?我不太清楚医保在这方面是怎么规定的,希望了解一下相关的法律依据和报销条件。

职工医保没有卡能否报销?

我参加了职工医保,但还没拿到医保卡。最近生病去医院看病花了不少钱,不知道没有医保卡的情况下,这些费用能不能报销呢?我很担心这笔费用得自己全掏,想了解下相关的规定。

县级医院门诊费用能否报销?

我去县级医院看门诊,看完病缴费时觉得费用挺高的,就想了解下县级医院的门诊费用能不能报销啊?要是能报销的话,能报多少,需要满足什么条件呢?