城乡居民基本医疗保险是否可以报销拔智齿的费用?

我参加了城乡居民基本医疗保险,最近智齿疼得厉害,想去拔掉。但不清楚这个医保能不能报销拔智齿的费用,想问下在法律规定里,城乡居民基本医疗保险是否包含拔智齿的报销呢?
张凯执业律师
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城乡居民基本医疗保险是为城乡居民提供基本医疗保障的一项社会保险制度。它主要保障参保人员在患病或非因工负伤时,能获得必要的医疗服务,并按规定报销一定比例的医疗费用。


关于拔智齿能否报销城乡居民基本医疗保险,需要分情况来看。一般来说,单纯的拔智齿属于口腔治疗中的拔牙项目。在基本医疗保险中,对于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准,以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,这是依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条的规定。


然而,医保报销的诊疗项目通常是针对疾病治疗类的。如果拔智齿是因为智齿引发了如冠周炎、牙髓炎等疾病,导致牙齿无法保留而必须拔除,这种情况下产生的费用可能符合医保报销范围,可以进行报销。但如果智齿生长正常,只是出于个人意愿想要拔除,这种非治疗疾病目的的拔牙行为,很可能不在医保报销范围内。


此外,不同地区的城乡居民基本医疗保险政策存在差异。有些地区可能对口腔治疗报销有更详细的规定和范围,有些可能相对严格。所以,要确定当地拔智齿是否能报销,建议你咨询当地的医保部门或拨打当地的医保服务热线,他们能提供最准确的信息。

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