职工医保个人账户余额在停保后还能不能用?

我之前一直缴纳职工医保,现在因为换工作断缴了。不知道医保个人账户里还有不少余额,停保之后这些余额还能不能正常使用呢?我担心停保就不能用了,所以想了解清楚。
张凯执业律师
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职工医保个人账户余额在停保后通常是可以继续使用的。下面来详细解释一下。


职工医保个人账户,简单来说,就是医保部门为参保人员设立的一个专门账户,里面的钱是参保人自己缴纳的一部分医保费用以及单位缴纳部分按一定比例划入的金额,这笔钱就像是你存在医保账户里的“小存款”。


根据我国《社会保险法》以及相关医保政策规定,个人账户的资金属于参保人员个人所有。停保只是意味着你暂时停止了医保的缴费和享受部分医保待遇,但并不影响你使用个人账户里已经积累的余额。


在停保期间,个人账户余额可以用于支付在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用,比如门诊费用、买药的费用等。不过,需要注意的是,停保后就不能再享受住院报销等统筹基金支付的待遇了。也就是说,如果生病住院,产生的费用就无法通过医保报销,只能自己承担。


不同地区可能会根据本地实际情况对医保政策进行调整和细化,所以具体的使用规则和范围可能会有所差异。为了确保能准确了解当地政策,建议你可以拨打当地的社保服务热线12333进行咨询,或者前往当地的医保经办机构,向工作人员详细询问相关事宜。

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