职工医保停保了余额还能用吗?

我之前一直缴纳职工医保,最近因为换工作医保停保了。我想知道医保账户里还有一些余额,这些余额还能不能用呢?比如去药店买药或者去医院看病的时候。我不太清楚相关规定,希望能得到解答。
张凯执业律师
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职工医保停保后余额是否还能使用,需要分情况来看。


首先,我们要了解职工医保账户通常分为统筹账户和个人账户。统筹账户主要用于支付住院等大额医疗费用,而个人账户里的钱就是我们平常可以用来在药店买药、门诊看病支付费用的余额。


根据《社会保险法》的相关规定,医保个人账户的资金归个人所有。一般情况下,职工医保停保后,个人账户里的余额仍然可以继续使用。也就是说,在停保期间,你可以拿着医保卡去定点药店买药,或者在定点医疗机构看门诊时使用个人账户里的钱支付费用,直到余额用完为止。


不过,需要注意的是,医保停保后,统筹账户就不能再使用了。如果在停保期间生病需要住院治疗,就无法通过医保统筹账户来报销费用,所有的住院费用都需要自己承担。而且,如果停保时间过长,可能会影响医保的连续性,再次参保时可能会有一定的等待期,在等待期内也不能享受医保统筹报销待遇。所以,如果可能的话,建议尽量保持医保的连续缴纳。

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