医院结账的时候可以刷家里人的医保卡吗?

去医院看病结账时,自己医保卡余额不够,想着用家里人的医保卡来结账,不知道这样做合不合法,会不会有什么问题,想了解一下相关法律规定。
张凯执业律师
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在医院结账时刷家里人医保卡的情况,需要分情形来看。


从法律规定上来说,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。这表明,医保卡原则上是仅限本人使用的。


不过,现在国家也在逐步推进医保个人账户家庭共济。一些地区出台了政策,允许职工医保参保人员将个人账户资金共济给家庭成员使用。以某地为例,若在当地办理了医保个人账户家庭共济手续,在符合规定的情况下,参保人员可以使用其医保个人账户资金支付配偶、父母、子女在定点医药机构就医发生的由个人负担的医疗费用。


但是,如果没有办理家庭共济等合法手续,在医院结账时刷家里人医保卡的行为可能会被认定为骗保。《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。


所以,在医院结账时能不能刷家里人的医保卡,关键在于当地是否有医保个人账户家庭共济政策以及是否按规定办理了相关手续。如果当地有相关政策且已办理手续,那么在规定范围内使用是合法的;反之,则可能面临法律风险。

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