五险一金封存了医保是否还能用?

我之前工作的时候公司给交了五险一金,后来离职了五险一金就封存了。现在我生病想去看病,不知道医保还能不能用,心里挺没底的,想问问这种情况下医保到底还能不能正常使用呢?
张凯执业律师
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五险一金封存后,医保是否还能使用需要分情况来看。


首先,我们来解释一下“五险一金封存”这个概念。简单来说,当你和单位停止劳动关系后,单位会对职工的五险一金账户进行封存操作,就相当于暂时把账户“冻”起来,账户状态处于暂停缴纳的情况。


对于医保个人账户部分,即使五险一金封存了,个人账户里的钱还是可以使用的。医保个人账户是你自己的钱,就像你自己在银行开的一个小账户,里面的余额可以用来在定点药店买药,或者在医院支付一些自付费用等。依据《中华人民共和国社会保险法》,个人账户的资金归个人所有,其使用不受缴费状态的限制。


而医保的统筹账户,情况就不同了。医保统筹账户是大家一起交钱形成的一个大池子,用来给参保人报销医疗费用。当五险一金封存,也就是医保停止缴费后,一般次月起就不能再享受统筹账户的报销待遇了。因为医保报销是基于持续缴费的基础上的,不缴费就无法继续享受这个“大池子”的保障。比如,你去住院,如果医保处于封存状态,那住院费用就不能通过统筹账户来报销。不过,如果之后你重新缴纳医保,并且满足一定的等待期(不同地区等待期规定不同),就可以再次享受统筹报销待遇。


综上所述,五险一金封存后,医保个人账户能继续使用,但统筹账户通常不能用。

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