question-icon 老婆是否可以用老公的医保卡付款?

我和老公都有医保,我去医院看病的时候,想直接用他的医保卡付款,不知道这样合不合法。想问下从法律角度来说,老婆能用老公的医保卡付款吗?会不会有什么法律风险?
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  • #医保使用
answer-icon 共1位律师解答

从法律层面来看,老婆是否可以用老公的医保卡付款需要分情况来判断。 医保卡,也就是我们常说的社会保障卡中的医疗保险个人账户,它具有特定的使用规则。医保个人账户是为了保障参保人员本人的医疗费用支付而设立的。简单来说,它是给参保人自己看病买药时用的。 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。如果老婆用老公的医保卡去付款看病买药,这种行为就可能被认定为冒名使用他人医疗保障凭证,属于违法违规行为。一旦被发现,医保部门有权责令退回造成的医保基金损失,并且可能会暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。 不过,也有一些特殊情况是被允许的。目前,我国部分地区已经开展了医保个人账户家庭共济的试点工作。在这些地区,参保人员可以通过一定的手续将自己医保个人账户里的资金共济给配偶、父母、子女使用。也就是说,在办理了家庭共济手续后,老婆就可以在符合规定的范围内使用老公医保个人账户里的钱来支付相关费用,这种情况下就是合法合规的。 所以,老婆能否用老公的医保卡付款,要先了解当地是否有医保个人账户家庭共济政策,如果有且按规定办理了相关手续,就可以使用;若没有,擅自使用则可能面临法律风险。

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