办了门慢后可以使用统筹吗?
我办了门诊慢性病(门慢),但是不太清楚之后能不能用统筹账户的钱来支付相关费用。想知道这两者之间有没有关联,办了门慢是不是就可以用统筹了,具体是怎样规定的呢?
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门诊慢性病(门慢)是指一些需要长期在门诊治疗、费用较高且病情相对稳定的慢性疾病,医保部门为减轻患者负担,将其纳入门诊慢性病管理。医保统筹是指医保基金中由统筹地区统一管理和使用的部分,主要用于支付参保人员符合规定的医疗费用。 根据《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。一般情况下,办理了门慢是可以使用医保统筹的。因为门慢纳入了医保统筹基金支付范围,参保人员在指定医疗机构进行门慢治疗时,所产生的符合规定的医疗费用,会由医保统筹基金按照一定的比例进行报销。 不过,不同地区对于门慢使用统筹的政策可能会有所不同。比如,有的地区会设定门慢的起付标准,当费用达到起付线后,统筹基金才开始按比例报销;报销比例也会因地区、病种的不同而存在差异;而且有些地区对门慢统筹支付可能还有年度限额的规定。所以,参保人员在办理门慢后,要了解当地的具体政策,以便正确使用医保统筹报销费用。

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