办了门慢后可以使用统筹吗?

我办了门诊慢性病(门慢),但是不太清楚之后能不能用统筹账户的钱来支付相关费用。想知道这两者之间有没有关联,办了门慢是不是就可以用统筹了,具体是怎样规定的呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

门诊慢性病(门慢)是指一些需要长期在门诊治疗、费用较高且病情相对稳定的慢性疾病,医保部门为减轻患者负担,将其纳入门诊慢性病管理。医保统筹是指医保基金中由统筹地区统一管理和使用的部分,主要用于支付参保人员符合规定的医疗费用。



根据《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。一般情况下,办理了门慢是可以使用医保统筹的。因为门慢纳入了医保统筹基金支付范围,参保人员在指定医疗机构进行门慢治疗时,所产生的符合规定的医疗费用,会由医保统筹基金按照一定的比例进行报销。



不过,不同地区对于门慢使用统筹的政策可能会有所不同。比如,有的地区会设定门慢的起付标准,当费用达到起付线后,统筹基金才开始按比例报销;报销比例也会因地区、病种的不同而存在差异;而且有些地区对门慢统筹支付可能还有年度限额的规定。所以,参保人员在办理门慢后,要了解当地的具体政策,以便正确使用医保统筹报销费用。

相关问题

为您推荐20个相关问题

慢性疾病门诊是否可以报销?

我患有慢性疾病,每次去门诊看病花费不少。想了解下,在咱们国家的医保政策里,慢性疾病在门诊看病产生的费用能不能报销呢?是所有慢性病都能报销,还是有特定的范围?

医保在什么情况下可以使用统筹账户?

我参加了医保,但是不太清楚医保统筹账户的使用规则。想知道在哪些具体情形下可以动用医保统筹账户里的钱,是生病住院的时候,还是平时门诊看病也能用?希望了解一下相关情况。

医保门诊统筹是否可以给家人使用?

我参加了医保门诊统筹,最近家里人看病需要花钱,我想知道我医保门诊统筹里的钱能不能给家人用呢?要是可以用的话,具体该怎么操作呢?

私人门诊是否可以使用慢病卡?

我有慢病卡,附近有一家私人门诊,就医比较方便。但我不知道在这种私人门诊看病能不能用我的慢病卡来结算费用,想了解一下相关的法律规定和实际情况。

慢病住院是否可以报销?

我患有慢性病,最近可能需要住院治疗,但是不太清楚医保政策。想问下像我这种慢性病住院的情况,费用能不能通过医保报销呢?希望了解这方面的具体规定。

统筹医保在什么情况下可以使用?

我参加了医保,听说有统筹医保这回事,但不太清楚在哪些情况能使用统筹医保。是生病住院就能用,还是有其他的条件限制呢?我想弄明白具体的使用情形,避免到时候需要用却用不了。

挂号是否不能用统筹支付?

我去医院挂号,工作人员说不能用统筹支付,可我记得医保有统筹账户。我就想问问,挂号到底能不能用统筹支付呢?我不太清楚这方面规定,希望得到解答。

职工医保门诊统筹需要备案吗?

我参加了职工医保,听说现在有门诊统筹政策。我不太清楚看门诊用这个统筹需不需要备案,要是需要的话,该怎么操作;不需要的话,直接就能用吗?希望了解下具体情况。

医保卡是否可以用于门诊缴费?

我有医保卡,去医院看门诊时,不知道能不能用医保卡缴费。想了解下,在咱们国家的法律规定里,医保卡到底能不能用来付门诊的费用呢?要是能,有什么条件和限制不?

慢病补助的钱是否打入医保卡?

我患有慢性病,享受慢病补助政策。但不清楚这笔补助的钱是怎么发放的,是会直接打到医保卡里面吗?我想了解一下具体的发放方式,以便合理安排使用这笔钱。

办理慢性病报销一定要有慢性病卡吗?

我患有慢性病,一直有相关的医疗费用支出。听说办理慢性病报销能减轻负担,可我还没办慢性病卡。我想知道,办理慢性病报销是不是一定要有慢性病卡呢?不办卡就不能报销吗?

门诊统筹如何报销?

我去门诊看病,听说有门诊统筹能报销费用,但不清楚具体咋操作。想问下门诊统筹报销的流程是怎样的,需要准备啥材料,报销比例和范围又是如何规定的呢?

申请慢病前的检查治疗是否可以报销,能报销多少钱?

我准备申请慢病,但之前已经做了相关检查和治疗,不知道这些费用能不能报销。如果能报,又能报多少呢?我不太清楚这方面的规定,希望能得到专业解答。

慢病办理完后,能否报销之前的费用?

我刚办完慢病手续,之前看病花了不少钱,现在就想知道办完这个慢病之后,之前那些费用能不能给报销呀,心里一直没底,也不知道相关规定是咋样的。

办理慢性疾病有哪些优惠政策?

我患有慢性病,每个月买药、治疗都要花不少钱,经济压力很大。听说办理慢性病有优惠政策,但不太清楚具体有哪些。想了解下办理慢性疾病后在医保报销、费用减免等方面能享受什么优惠,具体政策是怎样规定的。

住院是否能用统筹账户?

我生病住院了,听说医保有统筹账户,不太清楚住院费用能不能用统筹账户来支付,也不知道使用统筹账户有啥条件和规定,想了解下住院到底能不能用统筹账户呢?

居民医疗门诊费用是否能报销?

我参加了居民医疗保险,平时去门诊看病的费用挺高的,不知道这些门诊费用能不能用居民医保来报销呀?要是能报的话,报销比例和范围是怎样规定的呢?

职工医保门诊是否可以走统筹?

我参加了职工医保,去门诊看病花了不少钱,想知道这些费用能不能走医保统筹报销呢?不太清楚职工医保门诊在这方面的政策,希望了解一下具体情况。

门诊特殊病种申请后有什么待遇?

我申请了门诊特殊病种,但是不太清楚申请之后能享受到哪些待遇。比如在费用报销上有啥优惠,买药方面有没有特殊政策之类的,希望了解一下具体的情况。

慢病是否可以在门诊上报销?

我患有慢病,每次去门诊看病买药花费不少。想了解下,像我这种慢病情况,能不能在门诊上报销费用呢?不太清楚具体政策,希望能得到专业解答。