question-icon 女方生儿住院能否享受男方的医保?

我是女方,现在怀孕快到预产期了,住院分娩的费用挺高的。我自己没有医保,想了解下能不能用男方的医保来报销生小孩住院的费用呢?不知道法律上是怎么规定的。
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  • #生育医保
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在我国,女方生儿住院能否享受男方的医保,需要分情况来看。首先我们来了解两个重要的概念,一个是生育保险,它是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度;另一个是基本医疗保险,它是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。对于生育保险方面,根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。也就是说,如果男方所在单位为其缴纳了生育保险,而女方没有工作且未参加其他类型的生育保障,女方生儿住院的生育医疗费用可以通过男方的生育保险来报销一部分。但一般男方的生育保险不能报销生育津贴,生育津贴是给生育女职工在产假期间的生活费用。 对于基本医疗保险,如果女方没有参加医保,想用男方的基本医疗保险报销生儿住院费用,通常是不可以的。基本医疗保险遵循“参保人享受待遇”的原则,即谁参保谁享受医保报销。因为生育分娩不属于疾病范畴,不在基本医疗保险的报销范围内,主要是通过生育保险来保障。所以,总结来说,如果男方有生育保险,女方无业且未参保,女方生儿住院能通过男方生育保险报销生育医疗费用;但基本医保不能用于这种情况报销。

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