医保个人账户支付与个人现金支付有什么区别?

我去医院看病缴费时,发现有医保个人账户支付和个人现金支付两种方式。我不太清楚这两者具体有啥不一样,想知道在使用范围、费用承担等方面,它们都有什么区别呢?
张凯执业律师
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医保个人账户支付和个人现金支付是在医疗费用结算中常见的两种方式,它们存在诸多区别。 首先,从概念上来说,医保个人账户是医保部门为参加基本医疗保险的个人设立的账户,里面的钱是由个人和单位缴纳的医保费用按一定比例划入形成的。而个人现金支付就是直接使用自己手中的现金或者通过电子支付等方式用自己银行账户里的钱来支付费用。 从使用范围来看,医保个人账户的支付范围是有限制的。一般来说,它主要用于支付在定点医疗机构发生的、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的门诊费用、住院费用中个人自付部分,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等的费用。例如,你去医院看门诊,医生开了一些医保目录内的药品,这时就可以用医保个人账户来支付药费。 而个人现金支付的使用范围就没有这样的限制。无论是医保范围内的费用,还是医保范围外的费用,都可以用现金支付。比如,有些进口的药品或者一些高端的医疗服务项目不在医保报销范围内,就只能用个人现金来支付。 在费用负担方面,使用医保个人账户支付,实际上是使用自己医保账户里预先存下的钱,这些钱是在缴纳医保时积累起来的。而个人现金支付则是直接从自己的钱包或者银行账户拿出钱来,是即时的费用支出。 从法律依据来看,《中华人民共和国社会保险法》规定了基本医疗保险的相关制度,其中明确了医保个人账户的设立、使用和管理。根据该法规定,医保个人账户资金归个人所有,可以结转使用和继承。这就保障了参保人对个人账户资金的合法权益。 总的来说,医保个人账户支付和个人现金支付在概念、使用范围、费用负担等方面都存在明显的区别。了解这些区别,有助于我们在就医时合理选择支付方式,更好地利用医保政策。

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