新农合与居民医保有什么区别?

我之前一直参加的新农合,现在听说还有居民医保。不太清楚这两者到底有啥不一样的,比如报销比例、缴费标准这些方面,想知道具体的区别在哪里,好决定以后参加哪个。
张凯执业律师
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新农合,也就是新型农村合作医疗,它主要是面向农村居民的医疗保障制度;而居民医保,全称是城乡居民基本医疗保险,是把原来的城镇居民基本医疗保险和新农合进行整合后建立的统一的医保制度。


从参保对象来看,新农合主要针对农村户籍人口,而居民医保覆盖范围更广,包含了城镇非从业居民、农村居民等除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。


缴费标准方面,新农合和居民医保虽然都是按年缴费,但缴费金额存在差异。一般来说,新农合缴费相对低一些,但具体金额各地不同。居民医保的缴费档次更多,缴费金额根据不同档次有所不同,部分地区高档缴费的待遇会更好。


在报销比例和范围上,两者都有起付线、报销比例和封顶线的规定。通常情况下,居民医保的报销政策相对更完善,报销比例可能会更高,报销范围也更广,在一些大城市的三甲医院就医,居民医保的报销优势会更明显。不过,新农合在基层医疗机构的报销比例也比较可观,能为农村居民提供基本的医疗保障。


法律依据上,《社会保险法》第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

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