居民医保与职工医保报销比例有什么差别？

居民医保和职工医保是我国基本医疗保险的两种重要形式，它们在报销比例上存在明显差别。

居民医保主要面向没有参加职工医保的城乡居民，如老人、儿童、学生等。它的报销比例相对较低。以门诊报销为例，不同地区的居民医保门诊报销比例有所不同，一般在50% - 70%左右。比如在一些地区，普通门诊费用在起付线以上，可按50%的比例进行报销。而住院报销比例通常在60% - 80%之间。假设住院费用为10000元，扣除起付线后，可能按70%的比例报销，也就是能报销7000元左右。依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，各地要合理确定城乡居民基本医疗保险的报销范围和比例。

职工医保则是面向在职职工和退休人员。它的报销比例相对较高。门诊报销方面，职工医保一般能达到70% - 90%。一些地区规定，在定点医疗机构就诊，门诊费用在一定额度内可按80%的比例报销。住院报销比例通常在80% - 95%之间。例如住院费用为10000元，扣除起付线后，可能按90%的比例报销，能报销9000元左右。这是根据《城镇职工基本医疗保险条例》等相关规定，职工医保通过用人单位和职工共同缴费，保障水平相对较高。

总体而言，职工医保由于缴费较高，其报销比例通常高于居民医保，能为参保人提供更有力的医疗费用保障。