医保卡到社区诊所拿药要支付现金吗，怎么报销？

首先来解答医保卡到社区诊所拿药是否需要支付现金的问题。医保卡内有个人账户余额，当在社区诊所拿药时，如果所花费的金额在个人账户余额范围内，是可以直接使用医保卡个人账户支付的，这种情况下无需额外支付现金。但如果个人账户余额不足，那么不足的部分就需要用现金来支付。

接着说一下报销的问题。医保报销分为门诊报销和住院报销，在社区诊所拿药属于门诊报销范畴。不同地区的医保政策存在差异，一般来说，门诊报销有起付线和报销比例的规定。起付线就是说，花费的金额达到一定数额后，医保才开始报销。比如某地门诊起付线是200元，那么花费在200元以内是不能报销的，超过200元的部分才按照规定比例报销。

报销比例也因地区而异，可能是50% - 90%不等。以报销比例70%为例，如果在社区诊所拿药花费了500元，减去200元起付线，剩下300元，按照70%的比例可以报销210元。

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。在社区诊所拿药时，只要药品在医保目录范围内，就可以按照上述流程进行报销。通常在结算时，系统会自动计算报销金额，直接扣除报销部分，患者只需支付自付部分。