买了医疗险还需要买医保吗?

我已经买了商业医疗险,每年也交了不少保费,想着保障应该够了。但身边朋友都劝我再买医保,说这两者不一样。我不太明白,买了医疗险真的还有必要买医保吗?医保到底能起到什么作用呢?
张凯执业律师
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在探讨买了医疗险是否还需要买医保这个问题之前,我们先来分别了解一下医疗险和医保。医疗险通常指的是商业医疗保险,它是由保险公司经营的,以营利为目的的保险产品。商业医疗险种类多样,像百万医疗险、中高端医疗险等,能为被保险人在发生保险合同约定的医疗费用时提供相应的报销。而医保,也就是社会医疗保险,是国家为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,具有强制性、非营利性和普遍保障性等特点。


从保障范围来看,医保具有广覆盖的特点,它能为参保人员提供基本的医疗保障,涵盖了常见的疾病和医疗服务项目。不过,医保也存在一些限制,比如有报销范围、报销比例和报销额度的限制。以药品报销为例,医保药品目录分为甲类、乙类和丙类,甲类药品可以全额报销,乙类药品部分报销,而丙类药品则需要全部自费。相比之下,商业医疗险可以在医保报销的基础上,对医保报销剩余的费用进行补充报销,甚至有些高端商业医疗险还能报销医保目录外的药品和医疗服务。


从稳定性方面来说,医保是国家的一项福利政策,只要按时缴纳保费,就能持续享受保障,不受个人健康状况和年龄的影响。即使参保人员患有重大疾病,也不会被拒绝续保。而商业医疗险则不同,保险公司会根据被保险人的健康状况和风险评估来决定是否承保以及保费的高低。如果被保险人的健康状况发生变化,可能会面临拒保、加费或者除外责任等情况。


从费用方面考虑,医保的保费相对较低,尤其是城乡居民医保,每年只需缴纳几百元,就能获得基本的医疗保障。对于一些经济条件有限的人群来说,医保是一种非常实惠的选择。而商业医疗险的保费则根据保险产品的类型、保障范围和保额的不同而有所差异,一般来说,保障范围越广、保额越高,保费也就越贵。


综上所述,买了医疗险之后仍然有必要购买医保。医保是基础的医疗保障,它能为我们提供最基本的医疗费用报销,减轻我们的经济负担。而商业医疗险则是医保的补充,能为我们提供更全面、更个性化的医疗保障。两者相互补充,能让我们在面对疾病风险时更加从容。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。这也从法律层面强调了医保的重要性和基础性地位。

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