医生开药医保报销和不报销有什么区别？

医生开药医保报销和不报销存在多方面的区别。

从费用承担上看，医保报销的药，患者只需支付报销后自己需要承担的那部分费用，这大大减轻了患者的经济负担。比如，某种药花费100元，医保报销比例为80%，那么患者只需支付20元。而不报销的药，费用则全部由患者自己承担，患者需要支付药品的全额费用。

在药物范围方面，医保报销的药物是有明确规定的，纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的药品才能报销，这些药品通常是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品。不报销的药则不在这个目录范围内，可能是一些新药、进口高价药或者滋补类药品等。

使用限制上，医保报销的药品在使用时，可能会受到医保政策的一些限制，如报销的剂量、疗程等。例如，某些药品可能规定一个月最多只能报销一定的剂量。不报销的药品在使用上一般没有医保政策的这些限制，医生根据患者的病情需要就可以开具，但患者需要自行承担全部费用。

依据《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这明确了医保报销的范围和条件，也进一步区分了报销和不报销药品的界限。