医院的医保有额度吗？
我去医院看病，使用医保结算时，有点担心医保是不是有额度限制。要是有额度的话，超过额度后费用就得自己全掏，这会增加我的经济负担。所 以想问问，医院的医保到底有没有额度呢？
张凯执业律师
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医院的医保通常是有额度限制的。医保额度可以理解为在一定时期内，医保基金为参保人员支付医疗费用的上限。
从法律依据来看，根据《中华人民共和国社会保险法》规定，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。统筹基金主要用于支付住院医疗费用等，而个人账户则用于支付门诊费用、定点零售药店购药费用等。同时，各地会根据当地的经济发展水平、医疗资源状况等因素，制定具体的医保报销政策，其中就包括医保额度的规定。
以城镇职工基本医疗保险为例，一般会有统筹基金年度最高支付限额。当参保人员在一个年度内发生的符合医保报销范围的医疗费用累计达到这个限额后，超出部分医保基金将不再支付，需要参保人员自行承担。不过，有些地方为了减轻参保人员的高额医疗费用负担，还建立了大额医疗费用补助制度。当参保人员的医疗费用超过基本医保统筹基金最高支付限额后，可以通过大额医疗费用补助进行二次报销，但大额医疗费用补助通常也有自己的额度限制。
城乡居民基本医疗保险同样存在医保额度限制。不同地区的城乡居民医保在门诊报销额度、住院报销额度等方面都有不同的规定。例如，有的地区规定城乡居民医保门诊统筹年度最高支付限额为1000元，住院报销年度最高支付限额为15万元等。
总之，无论是哪种类型的医保，为了保障医保基金的可持续性和公平性，都会设置一定的额度限制。参保人员在 就医时，应了解当地的医保政策，合理使用医保待遇。