医保卡的余额每年会累积吗?

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张凯执业律师
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医保卡余额是否每年累积,需要区分职工医保和城乡居民医保两种情况来分析。


对于职工医保,其个人账户里的余额是可以累积的。职工医保一般由单位和个人共同缴费,其中一部分会进入个人账户。依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,个人账户的本金和利息归个人所有,可以结转使用和继承。这就意味着,职工医保个人账户里当年未使用完的余额会自动累积到下一年,不会清零。并且当参保人离世时,其账户余额还能被合法继承。


而城乡居民医保大多没有个人账户(部分地区可能有小额个人账户),实行的是“现收现付”制。也就是说,参保人缴纳的费用主要用于支付当年的医疗费用报销,不存在余额累积的情况。即便当年没有使用医保报销,缴纳的费用也不会结转到下一年。这种制度的设计是为了让所有参保人员能够在当年共同分担医疗费用风险。

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