出车祸能否走医保?
我前几天出了车祸,受了伤要去治疗,听说有些情况能走医保,有些不行,我不太清楚自己这情况行不行。想问问大家,出车祸到底能不能走医保啊,具体是怎么规定的呢?
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出车祸能否走医保需要分情况来看。 医保,也就是社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。一般情况下,交通事故等存在第三方责任的,医疗费用应由第三方承担,医保基金不予支付。这是因为《社会保险法》第三十条明确规定,应当由第三人负担的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。 不过,也存在特殊情况。如果遇到以下几种情形,医保是可以报销的。首先,如果交通事故自己承担全部责任,没有第三方责任,比如自己开车不小心撞到树上受伤,这种情况下产生的医疗费用,医保可以按规定报销。其次,虽然有第三方责任,但第三方不支付或者无法确定第三方的,在这种情况下,医保基金可以先行支付。医保基金先行支付后,有权向第三人追偿。这同样是依据《社会保险法》第三十条规定,医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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