医保卡中途断了三四年会有什么影响?

我的医保卡中途断了三四年,一直没在意。现在有点担心,不知道这会对我有什么影响。比如看病还能不能用医保报销,之前积累的医保年限会不会清零。想了解下具体会有哪些方面的影响,以及该怎么解决。
张凯执业律师
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当医保卡中途断了三四年,会在多个方面产生影响。


从医保报销角度来看,一般来说,医保断缴后,次月起就无法享受医保报销待遇。以职工医保为例,在断缴这三四年期间,如果生病去医院看病,产生的医疗费用就不能通过医保报销,需要自己全部承担。这会给个人带来较大的经济负担。根据《社会保险法》规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。


关于医保个人账户,里面的钱仍然是属于参保人的,可以继续在定点药店买药、在定点医院支付门诊费用等,不会因为断缴而被清零。


医保缴费年限方面,不同地区政策有所不同。有些地区会将断缴期间的年限扣除,重新计算连续缴费年限,但累计缴费年限通常是会保留的。累计缴费年限很重要,它关系到退休后能否享受医保待遇。比如一些地区规定,男性累计缴满25年、女性累计缴满20年,退休后就可以不用再缴纳医保费用,继续享受医保待遇。


如果想恢复医保待遇,对于职工医保,重新就业后,由单位办理参保缴费手续;以灵活就业人员身份参保的,可自行到当地社保经办机构办理续缴手续。一般在重新缴费后的一定期限内(比如几个月),才能恢复医保报销资格。

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