医保中断了几年,后面再交是否有影响?

我之前医保断交了几年,现在想重新交,不知道这几年的中断会不会有啥影响,比如报销比例、累计年限之类的,很担心这会对我以后使用医保造成不利,想了解下具体情况。
张凯执业律师
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医保中断几年后再交是有一定影响的,下面从不同方面为您详细解释。


首先是待遇享受方面。医保分为城乡居民医保和城镇职工医保。对于城乡居民医保来说,它是交一年保一年,如果中断几年后再交,一般在缴费后的次月或者下一个待遇享受期开始就能正常享受医保报销待遇,不过在中断期间是无法享受医保报销的。而城镇职工医保,在中断缴费期间,参保人员就不能享受基本医疗保险待遇了。如果中断后重新缴纳,各地规定不同,有的地方可能需要连续缴纳一定期限(比如1 - 3个月)后才能恢复报销待遇。依据《社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。


其次是累计缴费年限方面。城镇职工医保的累计缴费年限是很重要的,达到一定年限后,退休后可以不用再缴纳医保费用,继续享受医保待遇。不同地区对于累计缴费年限要求不同,一般男性为25 - 30年,女性为20 - 25年。医保中断几年,意味着累计缴费年限会少几年,可能会影响到退休后医保待遇的享受。比如原本预计缴费年限足够,但因为中断几年,导致退休时累计缴费年限不足,就需要继续缴费或者一次性补缴。


再者是医保个人账户方面。对于城镇职工医保,医保个人账户里的钱是属于参保人员个人的,中断缴费并不影响个人账户里的余额,参保人员依然可以使用个人账户里的钱去支付在定点医疗机构就医或者在定点零售药店购药的费用。

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