灵活就业社保医保报销比例是多少？

我是灵活就业人员，参加了社保医保。最近生病去医院花了不少钱，想了解下我这种灵活就业人员社保医保的报销比例是怎样的，不同情况的报销比例一样吗，希望有专业人士帮我解答。

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#灵活就业医保

共1位律师解答

灵活就业人员社保医保，是为没有固定工作单位的人群提供的社会保障方式。在我国，灵活就业人员可以以个人身份参加职工基本医疗保险。关于报销比例，不同地区的规定是不一样的，这主要是因为我国医疗保险实行属地管理原则，各个地方会根据自身的经济发展水平、医疗资源状况等因素来制定适合本地的医保政策。以一般常见情况来说，在门诊报销方面，灵活就业人员医保报销通常会设有起付线，也就是看病费用达到一定金额后才开始报销。起付线的标准各地不同，可能从几百元到上千元不等。报销比例一般在50% - 80%左右。例如，某地区门诊起付线是500元，报销比例为60%，那么当你门诊花费了1000元时，可报销的金额就是（1000 - 500）× 60% = 300元。在住院报销上，起付线同样存在，而且不同等级的医院起付线也有差异，通常三级医院起付线较高，一级医院较低。报销比例也和医院等级有关，一般一级医院报销比例能达到85% - 95%，二级医院报销比例在80% - 90%，三级医院报销比例在70% - 85%左右。法律依据主要是《中华人民共和国社会保险法》，该法规定了国家建立基本医疗保险制度，保障公民在患病时能依法从国家和社会获得物质帮助。各地方政府依据此法制定具体的医保政策和报销标准。所以，你要确切了解自己所在地区的灵活就业社保医保报销比例，建议咨询当地的医保部门或者拨打社保热线12333。

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