个人灵活就业社保报销比例是多少?
我以个人灵活就业身份参加了社保,生病去医院看病后,想了解下这个社保的报销比例是怎样的,比如门诊、住院这些不同情况分别能报多少,希望有专业人士能给我解答一下。
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个人灵活就业社保通常包含养老保险和医疗保险,我们主要说一下医疗保险的报销比例。医疗保险报销比例会因地区不同而存在较大差异。一般来说,门诊报销方面,一些地区会设定起付线,也就是看病花费达到一定金额后才开始报销。例如,某地区门诊起付线是 500 元,超过 500 元的部分,按一定比例报销,可能是 60% - 80% 不等。这意味着,如果在门诊看病花了 800 元,超过起付线的 300 元,按照 70% 报销,就能报销 210 元。 住院报销时,起付线通常会比门诊高一些。而且不同等级的医院起付线也不一样,比如一级医院起付线可能是 300 元,二级医院 500 元,三级医院 800 元等。起付线以上的部分,报销比例也因医院等级不同而有区别,一般一级医院报销比例较高,可能达到 90% 左右,二级医院大概 80%,三级医院可能在 70% 左右。 依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。各地会根据这个法律框架,结合当地实际情况制定具体的报销政策。所以,要准确了解个人灵活就业社保报销比例,建议咨询当地的社保经办机构。

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