汽车撞人后保险是怎么赔付的?

我开车不小心撞了人,现在不知道保险该怎么赔。想了解下整个赔付的流程是怎样的,是先自己垫付费用再找保险公司,还是保险公司直接赔给伤者?另外,赔付的范围和标准是怎样确定的,我要承担哪些费用呢?
张凯执业律师
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当汽车撞人后,保险赔付通常遵循以下步骤和规则。首先是及时报案。在发生事故后,车主应立即向交警部门报案,同时向自己投保的保险公司报案。这一步非常关键,因为只有及时报案,保险公司才能及时介入调查事故情况。根据《中华人民共和国保险法》第二十一条规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。


接下来是现场勘查和定损。保险公司会派专业人员到事故现场进行勘查,了解事故的具体情况,确定事故责任。同时,对伤者的伤情和车辆的损失进行定损。定损的结果将作为后续赔付的重要依据。


然后是医疗费用的垫付与支付。如果伤者需要紧急治疗,在交强险的责任限额内,保险公司可以先行垫付部分医疗费用。对于商业险部分,通常需要根据保险合同的约定来处理。有些情况下,车主可能需要先自行垫付费用,然后再向保险公司申请理赔。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定了一些保险公司在交强险范围内垫付抢救费用的情形。


关于赔付范围,一般包括伤者的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等。如果伤者因伤致残,还需要赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费等。这些赔偿项目和标准都有相关的法律规定。例如,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》对各项赔偿项目的计算方法和标准都有详细规定。


最后是理赔申请和审核。车主需要准备好相关的理赔材料,如事故责任认定书、医疗费用发票、病历等,向保险公司提出理赔申请。保险公司会对提交的材料进行审核,根据保险合同和相关法律规定进行赔付。如果双方对赔付金额等存在争议,可以通过协商、调解或者诉讼等方式解决。

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