职工医保二次报销是怎么回事?

我参加了职工医保,听人说有二次报销,不太明白这是啥情况。想知道职工医保二次报销具体是怎么操作的,能报销多少,需要满足什么条件。我现在看病花了不少钱,就想了解下能不能通过二次报销减轻点负担。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

职工医保二次报销,简单来说,就是在职工基本医保报销之后,对个人自付的费用再次进行报销,从而进一步减轻参保人员的医疗费用负担。


二次报销通常需要满足一定条件。一般是个人在一个年度内累计负担的合规医疗费用超过了当地规定的起付标准。比如,当地规定起付标准是2万元,当个人在这一年里自己承担的合规医疗费用超过2万后,超出部分就可能进入二次报销范围。


从法律依据来看,依据《中华人民共和国社会保险法》规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度、职工基本医疗保险制度等社会保险制度。虽然法律未对二次报销作出具体细则规定,但各地根据该法精神,结合当地实际情况制定了二次报销政策。


二次报销的具体流程是,参保人员在就医结算时,基本医保报销会直接在医院进行结算。而二次报销,有的地区是在基本医保报销完成后,符合条件的费用会自动进入二次报销程序,参保人员无需额外申请;有的地区则需要参保人员准备好相关材料,如身份证、医保卡、医疗费用清单、诊断证明等,到当地医保经办机构或指定地点进行申请办理。


报销比例方面,不同地区的规定差异较大。一般来说,二次报销的比例会根据费用段进行划分,费用越高,报销比例可能越高。比如,超出起付标准的部分,可能按照50% - 80%等不同比例进行报销。所以,要确切了解二次报销的相关情况,参保人员可以向当地的医保部门咨询,以获取准确信息。

相关问题

为您推荐20个相关问题

职工医保二次报销需要满足什么条件?

我参加了职工医保,听说有二次报销,可不清楚要满足啥条件。我之前生病住院花了不少钱,要是能二次报销能减轻点负担。我想知道具体得符合哪些要求才能申请二次报销,有没有金额限制或者病种要求啥的。

企业职工医保二次报销是怎样的?

我是企业职工,参加了医保。最近看病花了不少钱,听说有医保二次报销,但是不太清楚具体情况。想了解下企业职工医保二次报销的条件、比例、范围这些到底是怎样规定的,希望有专业人士能帮忙解答。

职工医保二次报销的流程是怎样的?

我参加了职工医保,听说有二次报销,但是不太清楚具体的流程。也不知道要准备什么材料,去哪里办理。想了解下整个职工医保二次报销的详细流程,希望能有专业人士解答一下。

职工医保是否可以二次报销?

我参加了职工医保,最近生病住院花了不少钱,虽然医保报销了一部分,但自己承担的费用还是挺多的。我就想问问,职工医保有没有二次报销这回事啊?要是有的话,能给我省不少钱呢。

医保二次报销需要满足什么条件才能申请?

我参加了医保,听说有二次报销,但不清楚要啥条件。我之前看病花了不少钱,想知道自己符不符合二次报销的要求,能省点费用。所以想了解下医保二次报销的申请条件到底是怎样的。

职工医保是否能二次报销?

我参加了职工医保,生病住院花了不少钱,医保报销了一部分后,自己负担的费用还是挺高的。想知道职工医保能不能进行二次报销,要是可以的话,能减轻不少经济压力,具体是怎么规定的呢?

职工医保是否有二次报销?

我参加了职工医保,最近看病花了不少钱,感觉负担挺重的。听说有的医保能二次报销,我就想问问职工医保有没有二次报销这回事啊?要是有的话,具体该怎么操作,又有啥条件呢?

医保二次报销的条件是什么?

我参加了医保,听说有二次报销,但是不太清楚具体要满足什么条件才能进行二次报销。我想了解一下,在咱们国家的医保政策里,二次报销到底有哪些要求,希望懂的人帮忙解答下。

职工医保大病二次报销需要具备什么条件?

我参加了职工医保,最近家里有人生了大病,花费了不少钱。听说有大病二次报销,但是不太清楚具体要满足什么条件才能报销。想了解一下这方面的规定,看看能不能申请二次报销来减轻点经济负担。

什么是医保二次报销?

我去医院看病花了不少钱,听说有医保二次报销能多报点钱,可我不太清楚这到底是啥。我就想知道医保二次报销是怎么回事,啥样的情况能进行二次报销,有啥条件和规定不?

职工医保二次报销怎么报?

我参加了职工医保,听说有二次报销,可我不知道具体该怎么操作。是在医院直接报,还是要自己去相关部门办理?需要准备什么材料?流程是怎样的?希望了解一下职工医保二次报销的详细情况。

医保二次报销的计算方法是什么?

我参加了医保,听说有二次报销,但不清楚具体咋算。自己看病花了不少钱,想知道通过二次报销能拿回多少钱,缓解下经济压力。所以想了解医保二次报销的计算方法到底是怎样的。

医保二次报销需要达到什么标准?

我参加了医保,听说有二次报销,但不清楚具体要达到啥标准。我看病花了不少钱,想知道自己符不符合二次报销条件,也想了解二次报销是怎么界定标准的,希望能得到专业解答。

医保二次报销该怎么报?

我参加了医保,听说有二次报销这回事,但不知道具体该怎么操作。是要准备什么材料,去哪个部门办理,有时间限制吗?这些问题都不太清楚,希望能了解一下医保二次报销的详细流程。

职工医保住院二次报销需要什么条件?

我之前住院花了不少钱,听说职工医保有住院二次报销,能减轻点负担。但我不太清楚要满足啥条件才能进行二次报销,想问问具体的要求有哪些,我这种情况能不能申请。

职工二次报销需要符合什么条件?

我是一名职工,听说有二次报销这个政策,但不太清楚具体要符合什么条件才能进行二次报销。我平时也有一些医疗费用支出,想了解下自己是否满足要求,以便看看能不能申请二次报销减轻点经济压力。

医保二次报销怎么操作?

我参加了医保,听说有二次报销这个政策,但不太清楚具体怎么报销。我已经进行了一次医保报销,不知道后续要准备什么材料,走什么流程来申请二次报销,希望了解一下详细情况。

职工医保二次报销有什么规定?

我参加了职工医保,听说还有二次报销,但不太清楚具体规定。想知道在什么情况下可以进行二次报销,报销比例是多少,需要准备哪些材料,有没有报销额度限制之类的,希望能得到详细解答。

职工住院二次报销需要什么条件?

我是一名职工,之前住院花了不少钱,听说有二次报销,但是不太清楚需要满足什么条件才能申请。我想知道具体的条件是什么,这样我心里也有个底,看看自己能不能申请二次报销。

医保二次报销需要什么条件?

我参加了医保,听说有二次报销,但是不太清楚具体需要满足什么条件才能进行二次报销。我想了解下这方面的情况,看看自己是否符合要求,希望有人能给我详细说说。