农村医保可以报销多少次?

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张凯执业律师
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农村医保,也就是城乡居民基本医疗保险,它在报销次数上通常是没有明确限制的。


从法律规定来看,依据《中华人民共和国社会保险法》第二十四条,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。而各地结合该法制定的医保政策里,核心目的是为参保人员提供医疗保障,并不会对报销次数作出约束。只要是在医保有效期内,参保人在定点医疗机构发生的符合医保报销范围的费用,都可以按照规定进行报销。


不过,虽然报销次数没有限制,但存在报销额度的限制。医保设有年度报销的最高限额,也就是在一个医保年度内,医保基金为参保人支付的报销费用累计达到这个限额后,超出部分就需要参保人自己承担了。不同地区的最高限额有所不同,一般会根据当地的经济发展水平、医保基金收支情况等来确定。此外,报销还受报销范围的约束,像一些自费药品、特定的医疗服务项目等是不在报销范围内的。

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